혈관내 스텐트 삽입술 또는 혈관내 동맥류 교정술 (EVAR)은 카테터(Guiding Catheter)라고 하는 얇은 도관을 사용하여 대동맥 내부에 수행되는 외과적 시술입니다. 복부를 길게 절개하게 되는 개방성
수술과 달리, 혈관내 수술에서는 서혜부(Groin)에 2개의 작은 절개만이 필요합니다.
대부분의 경우, 수술은 완료되기까지 2-4시간이 소요되며 이는
개방성 수술적 동맥류 교정술보다 훨씬 짧습니다.
다음의 정보는 혈관내 스텐트 이식편 시술의 각각의 단계에서 예상되는 과정에 대해 설명합니다.
시술을 하기 전에, 다수의 진단 검사가 수행될 것입니다. 이러한
진단 검사를 통해 의사는 흉부 동맥류 및 주변 부위를 시각화할 수 있고 의사가 환자에게 가장 적절한 스텐트 시스템의 유형이 무엇인지 결정하는데 도움을 줄 수 있습니다. 이러한 기간 동안, 담당의사는 수술에 대해 환자와 상의할 것이며 의문사항에 대한 질문에
답변을 제공해줄 것입니다.
시술에 대한 준비를 위해, 카테터와 스텐트를 도입할 서혜부(Groin)를 깨끗이 닦고 면도합니다. 그런 다음, 수술 부위를 마취하기 위해 국소마취제를 투여받거나 수술 중 수면 상태에 이르도록 전신 마취제를 투여 받게 됩니다.
화면 확대 - 혈관내 스텐트 시스템을 적절하게 이용한 흉부대동맥류 교정술
마취가 효과를 나타낸 후, 외과
의사는 양쪽 허벅지를 작게 절개합니다. 동맥류의 정확한 위치를
확인하기 위해 X-ray 영상을 사용하여, 외과의사는 허벅지의 큰 혈관
(장골혈관)을 통해 복부에서 동맥류 부위로 카테터를 유도하게 될 것입니다.
스텐트 시스템은 카테터에서
대동맥으로 느린 속도로 이동됩니다. 스텐트 시스템이 병변에 맞게
위치하여 삽입이 됨에 따라, 동맥류의 위와 아래에 있는 대동맥에 맞춰지도록 적절한 크기로 확장됩니다.
그런 다음, 카테터를 회수하여
제거하고, 스텐트 시스템은
대동맥 안쪽에 남겨둡니다.
대동맥류의 모양과 크기에 따라, 추가적인 스텐트 시스템을 설치하여 동맥류가 정상적인 혈류에서 완전히 제외될 수 있도록 합니다.
X-ray와 초음파 영상은 의사가 스텐트 시스템이 적절하게 설치되어 있고 복부대동맥류에 대한 혈류를 제외시키고 있는지 확인하는데 도움을 줍니다.
수술 후, 수술팀의 전문가들이 환자를 주의하여 모니터하게 됩니다. 담당의사는 다리 상처가 치유되기 시작할 수 있도록 4-6시간 동안 반듯이 드러눕도록 요구할 수 있습니다. 약간의 불편함이 느껴질 수 있습니다.
1-3일 동안 대퇴 상부의 부종, 다리 마비, 구역, 구토, 다리 통증 또는 박동성 통증, 권태감, 식욕부진, 발열 및/또는 장 운동 부재와 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 2-4일 동안 병원에 입원하게 될 것으로 예상됩니다.
본 페이지의 내용은 정보의 제공역할이며 모든 의료행위는 담당
의사와 꼭 상의하여 귀하에게 적합한지 여부와 위험성에 대해
확인 하셔야 합니다.