강박장애를 위한 뇌심부자극술이란 무엇인가?
강박장애를 위한 뇌심부자극술의 치료법은 강박장애와 관련된 뇌의
정확한 부위를 표적으로 합니다.
효과
뇌심부자극술은 심장 박동기와 유사한 이식형 의료기기를 사용하여
미세한 전기 자극을 전달합니다. 이러한 자극은 뇌 안쪽의 정확한 표적 구조체 즉, 뇌섬유막 전각(AIC)으로 전달됩니다. 이 부위는
배쪽선조 또는 배쪽섬유막(VC/VS) 이라고도 부릅니다.
뇌심부자극술은 강박장애의 다양한 증상을 치료합니다. 강박장애가
완치될 수는 없으며, 일부 증상은 치료 후에도 남아있을 수 있습니다.
자극을 중단하면 증상은 재발합니다.
메드트로닉 뇌심부자극술(Reclaim™ DBS) 시스템은 이식형 요소로
구성되어 있습니다:
- 전극선 – 전극선 끝에 4개의 전극이 있는 4개의 얇은 코일형
절연선으로 구성되어 있다.
- 연장선 – 연장선은 전극선과 연결되고, 두부에서 두피 밑으로
통과해 목 부위로 내려가 흉곽 상부로 이어진다.
- 신경자극기 – 신경자극기는 연장선에 연결된다. 심장 박동기와 유사한 이 밀봉된 소형 장치에는 배터리와 전자 장치가 내장되어 있다. 신경 자극기는 쇄골 아래 흉곽의 피부 밑에 이식되는 것이 일반적이다(환자에 따라서는 복부에 신경자극기를 이식할 수도
있다.) "뇌 조율기"라고도 불리는 이 신경자극기는 자극에 필요한 전자파를 발생시킨다.
이 전자파는 연장선과 전극선을 통해, 뇌의 목표 부위까지 전달된다. 신경자극기 설정을 점검하거나 전환하기 위해 무선으로
전자파를 조정할 수 있다.
시스템 작동하기
환자는 소형의 휴대형 프로그래머로 신경자극기가 이식된 부위에
1초 또는 2초 동안 노출 시킴으로써 신경자극기 시스템의 전원을
켜거나 끌 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우에는 신경자극기가
ON 상태에 있습니다.
뇌심부자극술(Reclaim™ DBS) 시스템
정확한 자극 수준 찾기
수술 후 임상의는 신경자극기의
전원을 켜고, 부작용을 최소화하면서 장점을 극대화하는 자극
수준을 찾기 위해 프로그래밍을
합니다. 임상의는 비침습적으로
신경자극기의 설정값을 조절하기
위해 특수한 컴퓨터를 사용합니다. 정확한 자극 수준을 찾는데 몇
개월이 소요될 수도 있습니다.
신경자극기의 배터리는 기기 및
기기의 설정값에 따라 1년 에서 9년 간 지속될 수 있습니다. 수명이
다한 배터리를 교체하려면 수술을
해야 합니다. 일반적으로 전극선과 연장선은 교체할 필요가 없습니다.
Last updated: 23 Apr 2012
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Medtronic
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