질의응답 – 메니에트 요법으로

메니에르병 환자들의 기능수준에 차이가 있나요?

네. 있습니다. 증상에 따라, 어떤 환자들은 정상적인 생활에 거의
혹은 아무 문제를 가지고 있지 않습니다. 다른 환자들은 완전한
기능 장애를 겪게 됩니다. 이러한 환자들 간에는 여러 가지 수준이 있습니다. 담당 의사는 미국 이비인후과학회의 메니에르병 기능
수준 척도 1 를 이용하여 현기증이 환자의 일상생활에 얼마나 나쁜 영향을 미치고 있는지를 판별합니다.

  1. 어지러움이 내 생활에 전혀 영향을 미치지 않는다.


  2. 어지러움을 느낄 때 나는 잠시 동안 하고 있는 일을 멈추어야
    하지만, 곧 어지러움 증세가 지나가면 활동을 재개할 수 있다.
    어떤 제약 없이 선택한 모든 활동을 계속 이어갈 수 있고 일과
    운전도 계속해서 해 나가고 있다. 어지러움 증세 때문에 어떠한
    계획이나 활동을 변경한 적이 없다.


  3. 어지러움을 느낄 때 나는 잠시 동안 하고 있는 일을 멈추어야
    하지만, 곧 어지러움 증세가 지나가면 활동을 재개할 수 있다. 일과 운전은 물론 내가 선택한 대부분의 활동을 계속 이어가고 있지만, 어지러움 증세 때문에 일부 계획을 변경해야 했고
    내 일상생활에서 어느 정도 어지러움 증세를 감안해야 했다.


  4. 일과 운전, 여행, 가족을 돌보는 일, 또는 대부분의 기본적인
    생활을 해 나갈 수 있으나, 그렇게 해나가기 위해 상당한 노력을 기울여야만 한다. 내 활동을 계속해서 조정하고 생활에 쏟는
    에너지를 잘 분배해야만 한다. 가까스로 생활을 이를 해나가고
    있다.


  5. 일, 운전 또는 가족을 돌보는 일을 할 수 없다. 과거에 해오던
    활동적인 일 대부분을 할 수 없다. 기본적인 활동 조차 제한이
    있어야 한다. 나는 무력한 장애 상태이다.


  6. 1년 이상 동안 무력한 장애 상태였고/거나 어지러움 증세나
    평형감각 문제로 인해 보상금(돈)을 받고 있다.

압력이 메니에르병에 왜 영향을 미치나요?

압력은 우리의 귀가 기능하는 방식에 있어 중요한 부분입니다.
메니에르병 환자는 한쪽 또는 양쪽 귀의 내이 안에 내임파액이라고
불리는 특정한 체액이 너무 많이 고여 있는 상태를 보입니다.
의사들은 이러한 과다 체액이 귀 안의 압력 균형을 깨뜨려서 메니에르병과 그 증상을 유발한다고 보고 있습니다.2-4

연구 결과, 조절되는 미세압력 펄스가 내이에 가해지면 과다 체액이 감소하여 어지러움증이나 현기증 증세가 완화될 수 있는 것으로
나타났습니다.

메니에트 요법 치료에 얼마나 큰 압력이 사용되나요?

전달되는 대부분의 압력은 수중 5인치 깊이에 머리를 담그고
있을 때, 수영장 안에서 느껴지는 압력에 가깝습니다.

치료를 반복해야만 하는 이유는 무엇인가요?

내임파액은 귀 속에서 계속해서 생성되기 때문에, 정기적으로 치료를 반복해야 할 필요가 있습니다. 일반적으로, 하루 3회의 치료가
처방됩니다.

고막 안에 환기관을 삽입해야 하는 까닭은 무엇인가요?

내이에 영향을 미치기 위해서는, 압력 펄스가 외이에서 중이로 이동해야 합니다. 고막 안에 환기관이 없는 상태에서는, 압력 펄스가
차단되어 중이까지 도달하지 못하게 됩니다.

이 치료방법이 효과적인지 여부를 환자 본인이 판단할 수 있기까지 시간이 얼마나 걸리나요? 

처방 받은 치료일정을 매일 잘 따를 경우, 약 5~6주의 치료기간
이내에 메니에트 요법이 효과가 있는지 여부를 알 수 있게 될 것입니다. 느껴지는 현기증 증세의 빈도가 감소하거나 강도가 약해지게 될 것입니다. 단, 이러한 치료 결과는 환자 개개인의 상태에 따라
달라집니다. 어떤 환자들의 경우 시간이 더 오래 걸릴 수도 있고,
다른 환자들의 경우 시간이 덜 걸릴 수도 있습니다. 

의사의 처방을 매일 그대로 따르고 어떤 치료도 건너뛰지 않는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면, 메니에트 장치의 효과가 떨어질 수 있습니다. 

참고문헌

  1. Monsell EM. 1995. American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS) Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Ménière's disease. Otolaryngology – Head and Neck Surgery 113(3): 176-8.
  2. Torok N. 1977. Old and new in Ménière’s disease. The Laryngoscope. 87(11):1870-1877.
  3. Schuknecht HF. 1975. Pathophysiology of Ménière’s disease. Otolaryngol Clin North Am. 8(2):507-514.
  4. Gulya AJ, Schuknecht HF. 1982. Classification of endolymphatic hydrops. Am J Otolaryngol. 3(5):319-322.

 

  

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의사와 꼭 상의하여 귀하에게 적합한지 여부와 위험성에 대해
확인 하셔야 합니다.

Last updated: 31 Mar 2011

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