뇌심부자극술 치료법이란 무엇인가?

본태성 진전에 대한 뇌심부자극술 (DBS) 은 적합한 환자들에게 사용될 때 안전하고 효과적이며¹ 본태성 진전과 관련된 진전을 완화하는 것으로 입증되었습니다.²

효과 

본태성 진전 조절을 위한 뇌심부
자극술은 팔과 손에 나타나는
진전의 중증도를 완화하는 입증된 외과적 치료법입니다.² 뇌심부
자극술은 심장 페이스메이커와
유사한 이식형 의료기기를 사용
하여 전기적 자극을 뇌의 정확한 목표 부위로 전달합니다.. 

이러한 자극은 본태성 진전의 운동 장애 증상을 유발하는 신호를
차단합니다. 전기적 자극은 치료 이득을 극대화하도록 비침습적으로 조절될 수 있습니다. 그 결과, 환자들은 신체 움직임 기능에 있어
보다 큰 조절력을 갖게 됩니다.

메드트로닉 뇌심부자극술 시스템은 세 가지 이식형 요소로 구성되어 있습니다: 

• 전극선 – 전극선 끝에 4개의 전극이 있는 4개의 얇은 코일형
  절연선으로 구성 되어 있다.
   
• 연장선 – 연장선은 전극선과 연결되고, 두부에서 두피 밑으로
  통과해 목 부위로 내려가 흉곽 상부로 이어진다.
   
• 신경자극기 – 신경자극기는 연장선에 연결된다. 심장 박동기와 유사한 이 밀봉된 소형 장치에는 배터리와 전자 장치가 내장
  되어 있다. 신경 자극기는 쇄골 아래 흉곽의 피부 밑에 이식되는 것이 일반적이다(환자에 따라서는 복부에 신경자극기를 이식할 수도 있다.)"뇌 조율기"라고도 불리는 이 신경자극기는 자극에 필요한 전자파를 발생시킨다.

이러한 전기 자극은 연장선과 전극선을 통해 뇌의 목표 부위까지
전달됩니다. 신경자극기의 전기 자극 설정 및 변경은 무선으로 조절
될 수 있습니다.

시스템 작동하기

담당 외과의는 환자에게 소형의 휴대형 환자 프로그래머 또는 자석을 제공합니다. 환자는 필요시 프로그래머를 신경자극기가 이식된 부위에 1초 또는 2초 동안 노출 시킴으로써 신경자극기 시스템의전원을 켜거나 끌 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우에는 신경자극기가 ON 상태에 있습니다.

참고문헌

1. Zesiewicz TA, Elble R, Louis ED, et al. Practice parameter: therapies for essential tremor: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2005;64:2008-2020.
2. Schuurman PR, Bosch DA, Bossuyt PMM, et al. A comparison of continuous thalamic stimulation and thalamotomy for suppression of severe tremor. N Engl J Med. 2000;342:461-468.

 

  

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