질의응답 – 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술

아데노이드란?

아데노이드(adenoid)란, 코 뒤편의 인후부 뒤쪽에 매우 높게 솟아
있는 하나의 조직 덩어리입니다. 의사들은 아데노이드가 병원균이
체내로 더 깊숙이 침투하지 못하도록 중간에서 병원균을 막아주는
역할을 한다고 보고 있습니다. 하지만, 때때로 아데노이드는 이염증을 유발하기도 하는데, 이 때 아데노이드에 걸려든 세균이 유스타키오관을 타고 중이까지 이동하게 됩니다. 경우에 따라서는, 아데노이드에 존재하는 병균들이 아데노이드를 붓게 만들어 유스타키오관을 차단하고 결과적으로 체액과 세균이 중이 안에 고이게 만듭니다.

회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술의 장점은
무엇인가요?

회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술은 다른 치료법에 비해 여러 가지 장점을 제공합니다.

  • 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술은 만성 이염증에 보다 효과적인 치료법입니다.1

  • 낮아진 위험성으로 보다 정밀한 조직 제거가 가능합니다.

  • 보다 빠르고 출혈량이 적습니다.

  • 수술담당의사가 해부학적 구조를 보다 잘 볼 수 있어 접근성이 우수합니다.

  • 아이가 또 다른 이염증에 걸릴 가능성을 줄여줄 수 있습니다.1

이염증이 다시 재발되지 않게 하는데 있어 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술이 얼마나 효과가 있나요?

2003년도 연구에서는 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술과 큐렛(curette) (절단)을 이용한 아데노이드 절제술, 흡입 소작기(suction cautery) (가열)를 이용한 아데노이드 절제술 간의 차이점을 살펴본 바 있습니다. 1 이 연구에서, 연구진은 1년 동안 2차례의
귀 환기관 삽입술을 시술 받은 소아환자 1270명을 추적 조사하였습니다. 이 연구의 목적은 아데노이드 절제술을 받았더라도 3차
환기관 삽입술을 받아야 하는 소아환자의 발생 빈도를 파악하는 것이었습니다. 다시 말해, 어떤 유형의 아데노이드 수술이 더 효과적이었는지를 확인하는데 그 목적이 있었습니다.

연구 결과, 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술을 받은 소아환자들이 3차 환기관 삽입술을 받아야 하는 경향이 훨씬 적은 것으로 나타났습니다.

  • 452명의 소아환자들이 회전식 흡입기를 이용한 아데노이드
    절제술을 받았고, 이중 3.5% (16명)만이 3차 환기관 삽입술을
    받아야 했다.

  • 75명의 소아환자들이 큐렛을 이용한 아데노이드 절제술을 받았고, 이중 9.3% (7명)가 3차 환기관 삽입술을 받아야 했다.

  • 743명의 소아환자들이 흡입 소작기를 이용한 아데노이드
    절제술을 받았고, 이중 23.3% (175명)가 3차 환기관 삽입술을
    받아야 했다.

회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술이 더 정밀한 이유는 무엇인가요?

다른 방법을 이용하는 경우, 제거할 조직의 양을 조절하기가 어려울 수 있습니다. 너무 많은 조직을 제거하게 되면, 인근 조직이 손상되어 합병증을 일으킬 수 있습니다. 반면에 너무 적게 조직을 제거하면, 아데노이드가 다시 자라나서 감염이 재발될 수 있습니다.

회전식 흡입기를 이용한 아데노이드 절제술에 사용되는 마이크로디브라이더가 배치되어 매우 정밀하게 이동할 수 있기 때문에, 수술 담당의사는 시술 중에 보다 큰 제어능력을 발휘할 수 있게 되므로 자연히 필요한 만큼의 조직만 제거 할 수 있게 됩니다. 또한, 마이크로디브라이더를 통해 수술 담당의사는 아데노이드 조직을 직접
눈으로 볼 수 있게 됩니다. 마지막으로, 이 장치의 형상 덕분에 본래
도달하기 어려운 아데노이드에 대한 접근성이 향상됩니다.

참고문헌

  1. April M, Ward R, Bent J. Power-Assisted Adenoidectomy in the Treatment of Chronic Otitis Media with Effusion. Poster Presentation at American Society of Pediatric Otolaryngology, May 4, 2003, Nashville, TN.

 

  

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의사와 꼭 상의하여 귀하에게 적합한지 여부와 위험성에 대해
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Last updated: 27 Apr 2011

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