혈관성형술과 같은 스텐트 시술은 관상동맥우회술 (CABG)에 대한 최소 침습적인 대안입니다. 이로 인해, CABG보다 합병증의 위험이 보다 낮습니다. 환자들은 일반적으로 다음 날 퇴원할 수 있으며, CABG 수술에 비해 회복기간이 훨씬 짧습니다. 스텐트 삽입후, 사람들은 일상 생활에 빨리 복귀할 수 있습니다. 또한, 스텐트 시술을
하면:
• 대수술이 필요 없습니다.
• 환자 대부분은 전신마취가 필요 없습니다.
• 중증 합병증은 드뭅니다.
중증 합병증은 드물지만, 스텐트 시술은 오로지 관상동맥질환의
치료를 위한 혈관성형술과 동일한 수준의 모든 위험을 수반합니다.
카테터 삽입 부위는 감염되거나 심각한 출혈이 발생되어 상처가 날
가능성이 있습니다. CABG보다 훨씬 낮은 비율이기는 하나, 기타
드문 합병증에는 심장마비, 뇌졸중, 심장돌연사 등이 있습니다.
스텐트 시술을 받더라도, 관상동맥이 다시 협착될 수 있습니다.
일반 금속 스텐트 시술을 받으면 재협착이 환자들의 15-30%에서
발생합니다(스텐트에 따라). 이러한 비율은 약물 방출 스텐트를
삽입한 환자들에서 훨씬 낮습니다. 재협착이 발생할 경우, 환자
들은 또 다른 풍선 혈관성형술, 스텐트 시술, 또는 심장 우회수술을 필요로 할 수 있습니다.
스텐트 시술이 안전하고 효과적인 치료법으로 입증되었지만, 그
사용은 드물게 스텐트내 혈전증이라고 알려진 질환을 유발시킬 수
있습니다. 스텐트내 혈전증은 스텐트 삽입후 발생하는 혈전입니다.
스텐트를 삽입한 환자들 가운데 소수에서, 혈액 세포가 점성을 띠게 되고 서로 조밀해져서 작은 덩어리 또는 응고물을 형성하게 됩니다. 혈전이 형성되면, 동맥을 통한 자유로운 혈액의 흐름을 차단하여
심장마비 또는 심지어 사망도 일으킬 수 있습니다. 스텐트내 혈전증은 일반 금속 스텐트와 약물 방출 스텐트가 삽입된 환자들에게서
모두 발생할 수 있습니다. 의학계에서는 현재 특정 약물 방출
스텐트를 삽입했을 때 스텐트내 혈전증의 위험이 증가하는지
여부를 연구 하고 있습니다.
환자가 할 수 있는 가장 중요한 것은 이중 항혈전응고제 약물치료 (아스피린과 클로피도그렐 또는 티클로피딘을 복용)라고도 알려진 항응고제를 복용하라는 심장전문의의 권고를 따르는 것입니다.
심장전문의의 별도 지시가 있을 때까지 이들 약물의 복용을 중단하지 않는 것이 매우 중요합니다.
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