질문과 응답 – 심박동하 관상동맥우회술 수술
의사가 관상동맥우회술 수술을 권하는 이유는 무엇입니까?
의사는 다음의 이유로 환자에게 관상동맥우회술(CABG) 수술을
권할 수 있습니다:
- 관상동맥이 심각하게 좁아졌거나 막혔습니다.
- 관상동맥 병이 약물로 안전하게 치료할 수 있는 상태 이상으로 진행이 되었습니다.
- 스텐트 혹은 혈관성형술 치료 후, 동맥이 다시 좁아졌습니다.
CABG 수술에 대해 알아야 하는 것은 무엇입니까?
CABG 수술은 혈류를 막혀있는 관상 동맥 너머의 심장 부위로 흐르게 하는 주요한 수술 방법입니다.
외과의사는 신체의 다른 부위에서 동맥이나 정맥을 떼어내 이식편
을 만듭니다. 이식편의 한쪽 끝을 막혀있는 동맥 너머의 동맥에
연결하고 다른 쪽은 막혀있는 동맥 아래쪽 동맥에 연결합니다.
이 수술은 병에 걸린 심장부위로의 혈류를 재건합니다.
전통적인 CABG 수술 방법과 심박동하 CABG수술방법, 그리고 MICS CABG 수술 방법의 주요한 차이점은 무엇인가요?
전통적인 CABG 수술에서는 외과의사가 심장에 수술을 더 용이하게 할 수 있도록 환자의 심장을 정지시킵니다. 따라서 환자는 인공심폐기를 이용하게 됩니다. 수술 중에 인공심폐기는 몸 전체에 혈류를 순환시키고, 심장과 폐의 기능을 합니다.
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심박동하 CABG 수술의 경우, 심장은 수술이 시행되는 동안에도
계속 뜁니다. 심장을 정지시킬 필요가 없습니다. 움직이는/뛰는
심장부위에 대한 수술을 용이하게 하기 위해서, 외과의사는 “조직
안정기”라고 불리는 기구를 이용합니다. 조직 안정기는 심장의
나머지 부위가 뛰는 동안 우회로를 이식해야 하는 심장의 작은
부위가 움직이지 않도록 안정시킵니다. “심장 포지셔너”는 일반
적으로 막혀있는 관상동맥에 접근할 수 있도록 심장을 적당한
위치에 배치하고 유지합니다. MICS CABG수술은 심박동하
CABG수술과 유사한 방법으로 시행되지만, 외과의사는 완전한
흉골절개술보다는 작은 절개만을 이용해 심장에 접근합니다.
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인공심폐기
인공심폐기는 혈액을 모읍니다. 특수 필터가 이산화탄소와 다른
노폐물을 제거합니다. 산소공급기는 산소를 공급하고, 산소공급
기에 딸린 열 교환기는 혈액을 데웁니다(또는 식힙니다). 혈액은
서서히 몸 전체를 다시 순환합니다. 메드트로닉은 인공심폐기와
전통적인 CABG 수술에 이용되는 다수의 다른 중요한 의료제품
을 판매하고 있습니다.
자세히보기 - Starfish® 및 Urchin® 심장 포지셔너와 함께 사용하는 메드트로닉 Octopus® 조직 안정기는 안전하고 효과적인 심박동하 CABG 수술에 기여하여 왔습니다.
조직 안정기란 무엇인가요?
전세계적으로 수천 명의 의사들은 심박동하 CABG 수술을 시행하는
동안 심장부위를 안정시키기 위해서 메드트로닉 Octopus® 조직
안정기와 같은 조직 안정기를 이용합니다. Octopus 기구는 외과의사가 수술을 하는 동안 심장을 부드럽게 잡아 안정시키는 작은 흡인주머니를 이용합니다.
심박동하 CABG 수술 후에 얼마나 빨리 결과를 확인할 수 있을까요?
결과는 환자마다 다릅니다. 많은 환자들이 증상이 곧바로 사라지는
것을 경험합니다. 그렇지 않은 환자들은 변화를 알아차리기까지
시간(몇 주 정도)이 좀 걸릴 수도 있습니다. 의사는 환자가 수술
후에 병의 경과를 평가할 수 있도록 도울 것입니다.
수술 후에 정상적인 활동을 다시 시작하려면 시간이 얼마나 걸릴까요?
일반적으로, 회복하는 데에는 4 – 6 주의 시간이 걸립니다. 이 기간
동안, 환자는 점차로 기력을 찾고, 정상적인 일상과정으로 되돌아갈 수 있게 됩니다. 물론, 환자가 얼마나 빨리 회복하느냐 하는 것은
수술 전의 환자의 전반적인 건강상태, 환자가 받은 수술의 종류,
절개부위의 아문 정도를 포함한, 몇 가지 요인에 따라 달라집니다.
우수한 심장재활 프로그램은 환자가 기력과 전반적으로 양호한
건강상태를 회복하는데 도움이 됩니다.
수술 후에 약을 복용해야 하나요?
환자는 수술 후에 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 약을 복용하는 것은 환자의 전반적인 건강상태와 앓고 있는 관상동맥질환의 특수한 성질에 따라 결정됩니다. 의사는 환자에게 필요한 약을 처방할 것입니다.
Last updated: 4 May 2011
